随访表单自定义添加
随访用户导入或对接HIS
随访执行*随访部门或人员
智能随访手动或自动
随访场景门诊、住院、体检、科研等
强大的病种问卷知识库，随访专业化
通过在院内放置随访服务，直接接入医院管理系统（HIS系统、LIS系统、PACS系统、EMR系统等），实现自动识别患者添加导入和设置随访计划，并可自动邀请患者加入，进行随访。基于标准专业医学知识库和随访业务数据，持续优化、助力随访，系统自带了200多病种随访问卷，模拟医生助理和患者对话交互采集信息，实现实时的指标评估反馈和患教知识反馈，支持随访对话结束后生成病情评估报告。
由于患者对疾病的认知水平和习惯，以及对药物不良反应的顾虑与担忧，对药物的不信任和对医生的不信任，很多患者并不能做到长期坚持生活方式改变和药物治疗。
这就需要医护工作者建立慢病随访系统，目的在于督促患者坚持生活方式改变和药物治疗的情况，促进患者心血管危险因素控制达标。
为了能用更简便、快捷、的形式为出院患者服务，普及健康知识，有效地促进患者，保持患者高质量的生活状态，我院通过出院随访信息化智能管理体系，实现出院患者的随访管理和复诊工作。做好出院随访可以把为患者的服务从院前、院中,延伸到院后, 为患者的健康提供全程一体化服务，实现预防、治疗及一体化的延伸服务，体现医院“以人为本, 以患者为中心”的服务理念, 进一步提升医疗服务质量。工作模式介绍：
由于患者医学知识有限，在医院的时间短促，患者与医生没有足够的交流时间，根本无法满足患者对疾病了解、病情变化处理等需求。医院往往通过纸质或口头方式进行健康教育出院后采用电话随访的方式。但由于医护人员精力有限，这些内容的梳理工作难以落实。某些疾病也是需要患者在家恢复疗养，而居家护理内容相对较为专业，这就需要所属的病区护士做专科指导，给出院患者提供持续的安全**。利用知品智能随访系统推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，可以将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院患者的院外和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导是必然趋势。
http://www.zp218.com
