随访表单自定义添加
随访用户导入或对接HIS
随访执行*随访部门或人员
智能随访手动或自动
随访场景门诊、住院、体检、科研等
为了能用更简便、快捷、的形式为出院患者服务，普及健康知识，有效地促进患者，保持患者高质量的生活状态，我院通过出院随访信息化智能管理体系，实现出院患者的随访管理和复诊工作。做好出院随访可以把为患者的服务从院前、院中,延伸到院后, 为患者的健康提供全程一体化服务，实现预防、治疗及一体化的延伸服务，体现医院“以人为本, 以患者为中心”的服务理念, 进一步提升医疗服务质量。工作模式介绍：
医疗机构需要对患者院后药物的治果、存活率、手术恢复情况等进行科研数据统计与分析。传统的随访工作主要由医护（多由护士执行）进行，但是医护人员本身工作任务繁重，勉强能够满足医院的随访要求。随访方式也比较单一，主要是电话随访和门诊复诊随访，患者很难从中得到想要的关怀，更不能满足与病情相关的需求，上线智能随访系统的需求呼之欲出。
随访系统将医疗服务延伸至院后和家庭，得到科学、专业、便捷的服务和指导
很多患者在出院后不知道如何进行居家护理及，遵医行为依从性较低，部分可导致疾病的复发与恶化。
由于患者对疾病的认知水平和习惯，以及对药物不良反应的顾虑与担忧，对药物的不信任和对医生的不信任，很多患者并不能做到长期坚持生活方式改变和药物治疗。
这就需要医护工作者建立慢病随访系统，目的在于督促患者坚持生活方式改变和药物治疗的情况，促进患者心血管危险因素控制达标。
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